剖宫产真的有利无害吗？
2006-6-4
近十年“剖宫产”在国内风行一时，剖宫产率由50年代的1-2%，猛增至20%以上，个别医院竟超过40%。导致剖宫产流行的关键原因是人们认为“剖宫产对孩子有百利而无一害”。尤其是甘愿牺牲的妈妈，为了儿女的安全、健康和聪慧，宁肯自己忍受一刀之苦。剖宫产真是唯利无害吗？请看：血压降低胎儿窘迫：沈女士，28岁，初产，各项检查本无异常，可她坚持要求剖宫产，因为她听姐妹们说，“高龄初产”容易难产(她并非此例)，自己遭罪事小，孩子伤残，可要后悔一辈子!也巧，她正好碰上了一个愿意满足产妇要求的医生，于是便如愿地上了手术台。可没想到，硬膜外麻醉打完，产妇刚翻身仰卧，麻醉师就发现她血压下降，继之是胎儿躁动，胎心率变快，随后又减慢，胎动越来越弱，胎儿出现重度宫内窘迫征象。情急之下，医生来不及彻底消毒即快速剖宫取婴。结果不仅因操作粗暴，产妇失血量多，切口发生感染；而且孩子因低血压缺氧时间过长，并发颅内出血，遗留下“脑瘫”的毛病。其实孩子出生才3000克，完全可以自然娩出，沈女士想起来便后悔莫及。
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剖宫产麻醉过程中发生低血压并不少见，在常用的硬膜外麻醉状态下，孕妇本来就迂曲的腹腔静脉丛进一步扩张，储留了大量血液，使有效血容量锐减；孕妇术中仰卧位，巨大的子宫压迫下腔静脉，回流血受阻，回心血量减少，血容量不足导致心血搏出量迅速减少而引起血压下降，胎儿损伤在有一例：林夫人怀孕末期，总觉得自己的肚子过大，怕孩子生不出来，早早地住进医院，等待剖宫产，临产前大夫反复测量，B超检查，都说自然分娩不成问题，可林夫人不相信，顾虑难产遭罪受不了，还是坚持要求剖宫产，并要求大夫把切口做得小一点。医生只好给她施行子宫下段横切口剖宫产，取婴时因切口不够大，免强牵出后，发现孩子右眩骨骨折并挠神经损伤，右上肢将形成残废。孩子生下来时，也不过3000克，自然分娩绝无问题。
剖宫产伤及孩子的事件屡屡发生，切开子宫用力不当或过猛，常割伤胎儿头皮、颜面、臀部等先露部位皮肤；除眩骨骨折外，有时还造成锁骨、股骨甚至颅骨骨折等损伤。即使医生注意操作技巧，有时也会发生意外。
例如：赵女士怀孕并发“高血压”，不到9个月出现“心衰”，应提前结束妊娠。为保障母子安全，选择了剖宫产。手术顺利，取出一个2500克的男孩，生下来就会哭，与足月儿差不了多少，家人放心了。可不到半天，孩子出现呼吸困难，一会儿比一会儿重，鼻翼扇动、面色发青，吸气时出现三凹现象(即锁骨上、肋间及肋弓下凹陷)，经医生全力抢救虽保住了生命，但还是留下了智力发育迟滞的后遗症。
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