胎儿宫内生长迟缓
2006-6-4
胎儿宫内生长迟缓(IUGR)是指胎儿体重低于同龄平均体重的两个标准差，或是同龄体重的第10百分位以下，体重小于2500克。IUGR的发生系胎儿的发育障碍，直接受双亲遗传因素、孕妇的营养、地理环境、药物、微量元素、子宫胎盘血流量、宫内感染等多种因素的影响。IUGR儿围产期发病率和死亡率比正常儿高6￣8倍。因此早检查、早诊断、早治疗是关键。
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[症状体症]
1.孕妇产前检查体重连续3周不增加，或妊娠28周后宫高、腹围不增长或低于标准宫高的第10百分位；
2.超声波测量胎头双顶经及股骨长度小。
[诊断依据]
1.存在可能引起IUGR的因素如慢性疾病、重要脏器受损、偏食、营养不良、宫内感染等。
2.孕妇体重连续三周无明显增加，宫底高度连续2次测量均在第10百分位或以下。
3.超声波检测胎儿双顶径、羊水量及胎盘功能。
[治疗原则]
1.左侧卧位、增加营养，提高血氧含量；
2.改善子宫－胎盘血灌注，疏通胎盘微循环；
3.根据病情及治疗效果，适时终止妊娠。
[疗效评价]
治愈：治疗后情况改善，宫高，腹围明显增高，分娩结束新生儿体重符合要求，无并发症。
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