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小儿先天性疾病手术的最佳时机
  2006-6-9    


  一些孩子患有先天性疾病,去医院做手术,应选择最为合适的时期,否则会引起不良后果。目前,从外科角度上讲,小儿先天性疾病手术的最佳时机分别是:

  1.唇裂 一般在出生后3~10个月施行矫正手术最好。此时婴儿对外界环境已适应,局部解剖清晰而且弹性好,为手术提供了有利条件。若是等到周岁以后手术,唇部组织开始萎缩,畸形就不易矫正了。

  2.舌系带过短 为了不使孩子发音、说话受到影响,最佳手术治疗时间是在出生后6个月内。

  3.先天性斜颈 如果孩子出生后就有斜颈,可在医生指导下进行非手术治疗,包括局部热敷、按摩手法拨正和固定头部等。如患儿已超过1周岁,应及时手术治疗,切不可超过6~8岁。否则,年龄大了脸部和颈部畸形难以纠正过来。

  4.先天性心脏病 对于动脉导管未闭的患儿,一般在2~6岁时手术;心房间隔缺损的患儿,一般在2~3岁以后手术最为适宜;室间隔缺损的患儿,若症状明显,则在1~3岁进行手术为最佳。

  5.脐疝 一般能自愈。若2岁时仍显得很大应即手术。

  6.腹股沟斜疝 一般1岁前有自愈的可能,1岁后不愈者即可手术。

  7.隐睾 因为睾丸不能入阴囊,所在环境温度过高,影响其正常发育。青春期后绝大多数隐睾会发生萎缩,而丧失生育能力,也易发生恶性肿瘤。原则应尽早施行手术治疗,但婴幼儿时期隐睾还有下降的可能,故手术最佳时间应选在5~6岁时进行。

  8.包皮过长 包皮过长是婴幼儿正常现象。先天性包茎,绝大多数会自行消失,后天性包茎多因炎症损伤所致,包皮形成疤痕性挛缩。可在炎症控制后,一般以4~5岁时做手术较为适宜。



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