气管异物急救术
2006-6-4
呼吸道异物是常见的儿童意外，5岁以下的儿童更易发生。孩子在吃花生米、瓜子等硬壳食物时，或将异物含在嘴里玩耍时，突然出现呛咳、气急、青紫等情况，预示这些食物或异物可能进入气管，应急送医院抢救。
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发生呼吸道异物时，情况多非常紧急，窒息若不及时解除，孩子可能在几分钟内丧失生命。因此，一旦发生呼吸道异物，应立即加以清除。
清除呼吸道异物常用的方法有三种，可酌情选用：
1、倒垂击背法：适用于婴幼儿。可左手提起患儿的双脚，使呈倒立状态，然后用右手掌用力在婴儿背部拍打数下，使异物松动脱落吐出。对于较大些的儿童，抢救者一膝跪地，另一膝屈曲成90度，然后使儿童身体前倾，胸部靠在屈曲的膝上，再用手掌在两肩胛骨之间用力连击数下，迫使堵塞物松脱吐出。
2、推压腹部法：适用于较大的儿童。抢救者站在儿童的背后，用两手环抱儿童腰部，左手握拳，右手覆盖住左拳，置于儿童上腹心窝部，用力向后上方推压数次，将肺内空气压出，引起咳嗽，得以排出异物。
3、指抠咽喉法：如吃果冻引起窒息时，异物多卡在咽喉部，可用此法抠出。
在上述方法无效或情况紧急时，也可做气管切开，或做环甲膜穿刺，以暂时解除通气障碍。当然这有一定的难度，一般人不易掌握，要及时送医院请医生帮助抢救。
朱海峤
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