风湿性心脏病与性生活
2006-6-4
1、性生活对风湿性心脏病的影响
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风湿性心脏病(风心)，尤其是二尖瓣狭窄的病人，纵然病变程度很轻，在性交过程中，也可增加肺毛细血管的压力，从而引起呼吸困难和咳嗽。狭窄程度较重者，甚至可诱发心房纤维性颤动。因此，有症状的风心病人，性生活不宜过频，不要过于激动，持续时间尽量不要太长。女性病人因怀孕会加重心脏负担，在性生活过程中应注意严格避孕。
2、风湿性心脏病对性功能和性欲的影响
轻症风心病人的性功能可以是完全正常的。但风心病对对较重病人的性功能有一定影响。这些病人一方面由于体力差，全身状况不良，对性的要求明显减少；另一方面由于精神负担沉重，害怕性生活可使病情加剧，因而长期不能过夫妻生活。伴有心力衰竭的风心病人所使用的强心制剂，如洋地黄类药物有引致男子阳痿和男性乳房女性化的可能。
3、性生活指导
病变轻、心功能良好的风心病人完全可以过正常的夫妻生活，但是频度不宜过密，活动度不宜过大，性交姿势以有病的一方采取下位为妥。部分病人尚可采取半卧位，以减轻心脏负担。当症状较明显，心功能较差时，为防止发生意外，应该停止性生活。如果性生活时发生气急、胸闷，甚至咯血或呼吸困难，有可能因情绪激动而诱发心力衰竭，应立即停止房事，进一步诊治。
重度二尖瓣狭窄，严重心律失常，以往曾经有过心力衰竭病史的风心病女病人不宜怀孕，即使怀孕了也应在3个月内终止妊娠。避孕措施以男方为主较为妥当，使用避孕套或丈夫结扎输精管的方法较为理想。
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