疝气强行还纳酿大祸
2006-6-4
60多岁的张老汉，右边阴囊上部常会突出一个似胡桃大小的包块已10余年。医生说那叫腹股沟疝，俗称小肠疝气，是由腹腔掉下来的肠子造成的。
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最近，赵老汉因过度用力又犯了病，摸摸那包块又痛又硬，任凭怎么推送也缩不回去，右下腹疼痛难忍。第二天下午他再也忍不住了，只好去找乡村医生。医生说是疝发生了嵌顿，立即用手法还纳。可事与愿违，还纳后即感到腹痛反而加剧，肚子胀得像鼓一样，还出现呕吐、心悸、冷汗、面色苍白等现象。儿子急忙将他送往县城医院，立即手术治疗。术中证实肠坏死穿孔。尽管医护人员竭力抢救，终因并发腹膜炎、中毒性休克而命赴黄泉。
腹腔和疝囊相通的地方叫做疝门。疝门像根“松紧带”，当腹压突然增加时，疝门被冲大，大量肠段涌进疝囊；当腹压回落，疝门又立即收缩变小，如这时肠段来不及退回，就被疝门扼得紧紧的缩不回去了，造成肠腔完全不通，肠系膜上的血管被压迫发生循环障碍，形成嵌顿疝，病人就会出现阵阵腹痛、腹胀、呕吐、大便不通。
疝气嵌顿后，在短时间内可请有经验的医生手法复位。如嵌顿时间较久，疝块即会出现肿痛，此时即表明疝内容物已经发生血运障碍，并有肠坏死的可能。若强行手法复位，还纳后易引起腹膜炎、中毒性休克而危及生命。因此，对于发病超过4小时的嵌顿疝要及时送医院手术治疗，以免悲剧发生。
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